查出子宫腺肌症,还能生孩子吗?

来源: 徐州和平妇产医院发布时间:2020-05-18 11:39:39

很多小姐妹有这样的经历,痛经疼着疼着好像一次比一次严重了,甚至连止痛药的作用都减退了,到医院一查,发现是子宫腺肌症

如果你刚好是育龄期女性,并且近几年内还有生育计划,那可能会是当头一棒,因为“听说腺肌症很难怀孕?”

先了解:什么是子宫腺肌症


如果把子宫比作一个“房间”,子宫内膜就是房间内壁的“墙纸”,每个月会脱落形成月经。而子宫腺肌病,简单来说就是“墙纸”(子宫内膜组织)钻进了“墙壁”(子宫肌层)里,并在那里“安家落户”。这些异位的组织会随着月经周期反复出血、发炎,导致子宫肌层增厚、变硬,甚至形成局部的肿块(腺肌瘤)。

子宫腺肌症以前多发于30~50岁的女性,但是,现在越来越多的育龄期女性也开始受到子宫腺肌症的困扰。


腺肌症主要有以下表现:

● 痛经(越来越严重,甚至止痛药都难以缓解)

● 月经量多、经期延长

● 同房疼痛

● 部分人可能没有明显症状,体检时才发现

为什么子宫腺肌症会影响怀孕?


子宫是孕育生命的“土壤”,而子宫腺肌症可能让这片土壤变得“贫瘠”,但并不意味着完全无法播种。它对生育的影响因人而异,主要表现在:


子宫环境变差

• 子宫变形,胚胎难以找到合适的着床位置

• 炎症干扰影响精子活力/卵子质量或胚胎着床 

• 血流异常,可能导致胚胎营养供应不足


卵巢功能受影响

部分患者合并卵巢巧克力囊肿(子宫内膜异位症的一种),可能影响卵子数量和质量。 


流产风险增加

即使成功怀孕,子宫的收缩异常或容受性下降可能增加早期流产或早产的风险。

有相关数据研究表示:

约30%-50%患子宫腺肌病的患者

可能面临生育困难

但仍有不少患者通过科学治疗成功怀孕生子

腺肌症想怀孕怎么办?


尽早到医院就诊,根据年龄、子宫大小、病变范围、生育需求,制定个性化治疗方案。 

药物治疗

对于症状较轻、子宫大小基本正常的患者,可在医生指导下尝试自然受孕,同时使用药物辅助,如 GnRHa 类药物,能缩小子宫体积、改善盆腔环境,提高受孕几率。

手术治疗

若病情较重,可能需要手术治疗,如病灶切除术,但手术可能对子宫造成一定损伤,术后需听从医生建议,等待合适时机备孕。

另外若病灶位置及大小允许,可考虑微波消融治疗。消融治疗因其对子宫肌层整体损伤相对较小,术后恢复相对较快,能在一定程度上保留子宫的生育功能,为备孕创造条件。


技术链接:微波消融术

在超声影像的实时引导下,将消融针经过皮肤/腹壁穿刺,或者是经过阴道这种自然腔道,刺入至病灶内,利用其产生的热能,瞬间造成病灶组织的凝固性坏死,对周围组织器官不产生破坏和损伤,让病灶范围缩小或消失,被灭活的病灶后期会逐渐萎缩,被人体吸收或者经阴道排出体外。


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